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三秦都市報-三秦網訊(楊莎 記者 陳奮翔)近日,咸陽市中心醫院神經外科蘇永永主任團隊成功開展了首例自體顱骨修補術,利用患者自身骨瓣修補、覆蓋顱骨缺損區域,使得缺損區域恢復完整,這不僅是神經外科診療技術上的重要突破,更對顱骨缺損患者的腦功能遠期恢復具有重要意義。
據介紹,4個月前,54歲的楊先生因車禍導致“重型顱腦損傷”在咸陽市中心醫院神經外科接受了“開顱血腫清除+去骨瓣減壓術”,為達到降低顱內壓的目的,術中去除了右側顳頂部部分骨瓣,隨后去除的顱骨骨瓣交與一家專業生物公司進行清洗、滅菌、低溫冰凍儲存處理。 術后,楊先生逐漸康復,但因顱骨缺損畸形影響美觀,加之擔心萬一頭部撞傷容易損傷顱內組織,故再次到醫院尋求進行顱骨修補手術。
經過充分術前準備,神經外科蘇永永主任、主管醫生喬衛軍利用此前由專業公司儲存的顱骨骨瓣,為其成功進行了自體顱骨修補術,在醫護團隊嚴密監測和精心照護下,楊先生頭部外觀恢復正常,亦無發熱、傷口感染等并發癥,在住院10天后順利出院。
神經外科主任蘇永永介紹,發生過高處墜落、車禍等外傷或腦出血、腦梗死,部分患者因需要減壓而接受了去骨瓣,但也會造成頭部半邊塌陷或膨脹,給他們的外表美觀造成很大影響,同時也有腦組織二次損傷的危險,因此一般需要手術修補缺損的顱骨。
據了解,目前應用于臨床的顱骨修復材料主要有人工顱骨材料、異種骨、自體顱骨等,人工顱骨材料有一定的排斥反應概率,與顱骨替代材料相比,自體顱骨組織相容性好,在彈性、抗擊、耐壓、隔溫、防寒等方面有著先天優勢,復溫回植不需塑形,患者無排異反應,節省修補材料費,感染率低,還可以與原有顱骨達到骨性愈合,使顱骨正常解剖結構及生理功能得以恢復。