(資料圖)
三秦都市報-三秦網訊(記者 葛蘭) 老年人怕摔,摔了怕骨折,特別是股骨粗隆間骨折,不少老人都熬不過這一關。日前,九旬高齡的曹老爺子就遭遇了“死亡一摔”,萬幸的是,術后奇跡般挺過來了。
今年7月底,93歲的曹某在家不慎從椅子上摔下,右髖部先著地,當即痛感明顯,活動受限,并且疼痛隨活動時加重,無法站立走路。急入通用環球中鐵西安醫院就診,X線片檢查顯示:右股骨粗隆間骨折,收治到骨科。
科主任姬傳磊、主任醫師師建軍結合曹某病史、查體及實驗室檢查,診斷為右股骨粗隆間骨折、左股骨粗隆間骨折術后、陳舊性心梗,同時有胸腔積液、腦梗塞及心功能不全等多種基礎疾病??紤]到曹某年齡大、基礎疾病多、手術風險高,心臟射血分數18%,姬傳磊迅速聯系多學科會診,經心內科治療,曹某心功能得到改善,心臟射血分數轉為49%。8月上旬,曹某家屬找到姬傳磊,強烈要求手術治療,但是另一邊,卻是醫生對曹某身體狀況的擔憂……
若保守治療,可能無麻醉、手術、傷口感染的風險,但需要長期臥床,容易引起肺部感染、泌尿系感染及壓瘡等并發癥,會大大降低患者的生活質量,嚴重者甚至導致死亡;若手術治療,患者術后還可以坐起來,甚至能下床,同時減少肺部感染、壓瘡及發生下肢深靜脈血栓的幾率。但是就曹某而言,手術難度非常大。為慎重起見,姬傳磊再次聯系多學科會診,大家認真評估,最終決定為老人行右股骨粗隆間骨折切開復位內固定術。
為最大程度降低風險,科室制定了縝密的計劃及應急預案,并向家屬詳細交代了手術風險。8月11日,在手麻科的配合下,姬傳磊團隊憑借豐富的經驗和嫻熟的技術,成功完成手術。術后,曹某安返病房,生命體征平穩。在醫護人員的精心照料下,目前曹某狀況良好,肢體活動正在進一步恢復中。
姬傳磊介紹,高齡股骨粗隆間骨折,常常被稱為“人生最后一次骨折”,千萬不要理解為發生這種骨折后就不會再骨折,而是多數老年人會因為此次骨折失去生命,再也不會產生骨折的機會了。老年人骨質疏松、反應遲鈍,易造成股骨粗隆間骨折。他提醒,老年人萬一骨折,應在符合手術指征的前提下盡早手術治療,這樣才能擺脫病痛,盡快站起來。