13日記者從《杭州市基本醫(yī)療保障辦法》新聞發(fā)布會(huì)上獲悉,該市將職工醫(yī)保參保單位和靈活就業(yè)人員繳費(fèi)比例分別調(diào)低1.8%和1%,預(yù)計(jì)每年為杭州全市參保單位減免職工醫(yī)保費(fèi)近50億元,減輕企業(yè)負(fù)擔(dān),提振市場(chǎng)主體信心。
醫(yī)療保障是關(guān)系百姓切身利益的重大民生工程。杭州于2007年率先創(chuàng)新建立門診統(tǒng)籌制度,實(shí)行“通道式”“上不封頂”的管理。原有的《杭州市基本醫(yī)療保障辦法》自2018年施行以來總體運(yùn)行平穩(wěn)。
目前,杭州職工基本醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院和門診最高報(bào)銷比例分別達(dá)96%和92%;城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院和門診最高報(bào)銷比例分別達(dá)80%和70%;參保人員在其簽約的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)的,報(bào)銷比例再提高3個(gè)百分點(diǎn)。參保人員在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用均已實(shí)現(xiàn)“一站式”刷卡結(jié)算。
新聞發(fā)布會(huì)現(xiàn)場(chǎng)。 張煜歡 攝
杭州市醫(yī)療保障局局長(zhǎng)石連忠表示,為進(jìn)一步完善體系,近期杭州對(duì)《杭州市基本醫(yī)療保障辦法》進(jìn)行修訂,統(tǒng)一政策,縮小區(qū)域、城鄉(xiāng)差距,降低企業(yè)負(fù)擔(dān)。
其中,杭州將降低職工醫(yī)保費(fèi)率,將職工醫(yī)保(含生育保險(xiǎn))參保單位的繳費(fèi)比例調(diào)整為9.9%,其中生育保險(xiǎn)繳費(fèi)比例為0.4%,待遇按市區(qū)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行;同時(shí)靈活就業(yè)人員職工醫(yī)保繳費(fèi)比例降低為9.5%。以杭州市區(qū)為例,職工醫(yī)保參保單位和靈活就業(yè)人員繳費(fèi)比例分別調(diào)低1.8%和1%。預(yù)計(jì)每年將為參保單位減免職工醫(yī)保費(fèi)近50億元。
此外,杭州穩(wěn)步提升參保人員的基本醫(yī)療保障水平,職工醫(yī)保住院最高支付限額由36萬元上調(diào)至40萬元,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保由25萬元上調(diào)至30萬元;完善大病保險(xiǎn)政策,按人群設(shè)立不同的起付標(biāo)準(zhǔn),封頂線為60萬元,起付標(biāo)準(zhǔn)以上的大病保險(xiǎn)合規(guī)費(fèi)用按超額累進(jìn)制結(jié)算,報(bào)銷比例達(dá)70%至95%,待遇向困難人員作適當(dāng)傾斜;將罕見病用藥保障后個(gè)人承擔(dān)部分費(fèi)用納入大病保險(xiǎn)保障范圍。
據(jù)悉,新的《杭州市基本醫(yī)療保障辦法》已于1月1日起正式施行。
(記者 張煜歡)