300斤胖小伙代謝減重4天瘦了20斤

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代謝減重術是什么手術？安全嗎？哪些人適合？聽專家怎么說

接受代謝減重手術后，300斤的小伙子4天瘦了20斤。 通訊員 供圖

312斤女網紅日前在一家減肥訓練營不幸離世，引發網友熱議。隨著肥胖癥、特別是合并代謝問題的人群逐漸增多，給公眾身體健康帶來嚴重危害，這一現象已經成為備受關注的公共衛生問題。

今年24歲的長沙小伙子小虎（化名）體重達到300斤，在湖南省第二人民醫院微創外科接受代謝減重手術，4天減重20斤。代謝減重是什么手術？安全嗎？哪些人適合？6月19日，三湘都市報記者進行了采訪了解。

煩惱：從小食欲好，24歲小伙體重300斤

身高1.72米的小虎，體重達到300斤，給健康和日常生活帶來不小麻煩。血壓高、血糖高、尿酸高、血脂異常，還伴有嚴重睡眠呼吸暫停綜合征。

最讓小虎苦惱的是馬上面臨找工作的問題，他和家人都十分擔憂。

“我從小胖到大。”小虎從小食欲就好，考上大學后，學習壓力變小，小虎的體重更加迅速增長，很快就到了300斤。

“爬個樓梯就喘，稍微跑兩步就累，看到帥氣好看的衣服卻穿不上，只能穿特大號的衣服……”小虎媽媽介紹，為了減肥，小虎做了各種嘗試，運動、節食、減肥訓練營等，要么效果不明顯，要么維持不了多久，有時候減掉了幾十斤后反彈而增重得更多。

改變：接受代謝減重手術，4天減重20斤

小虎找到了湖南省第二人民醫院微創外科主任何恒正教授。經系統健康評估，何恒正教授團隊發現小虎的BMI值達到50，遠高于正常人（正常值為18—24），屬于重度肥胖。在醫生建議下，小虎立即辦理住院手續，準備接受代謝減重手術。

完善各項輔助檢查，并邀請消化內科、呼吸內科、營養科、重癥醫學科、麻醉手術科、健康管理師及護理團隊的多學科聯合會診后，團隊制定了詳細的手術計劃，為小虎進行腹腔鏡下袖狀胃切除術。

小虎術后第一天就下床。第4天，經過專家的評估，達到出院標準。出院時，體重已減輕20斤，血壓、血糖、血脂各項指標均有所下降，逐漸趨向正常。科室專業健康管理師給小虎制定了一份術后飲食表，指導小虎出院后的飲食及康復。

科普：手術安全可靠，但部分人群慎用

何恒正介紹，數據顯示，我國人口體重超重人群達4億，肥胖人群超過9000萬。肥胖不僅是一種疾病，更是百病之源，肥胖人群糖尿病、高血壓、心腦血管疾病的患病率和一些腫瘤的患病風險比體重正常的人群高出許多。

對于嚴重肥胖人群，比如BMI大于30并伴有糖尿病、高血壓、高血糖、高尿酸等疾病的人群，或是單純BMI大于35的人群，若生活方式及藥物干預不理想，則建議通過代謝減重手術來達到減重和治療的效果。

代謝減重手術包含多種治療方式，比如胃轉流術、袖狀胃切除術、胃水囊等。腹腔鏡下代謝減重手術具有創傷小、康復快、整體治療效果好的優勢，患者在術后減重效果和代謝問題的治療效果非常顯著。

“經過幾十年的發展，這項手術已經很成熟，被證實是安全、可靠、有效的減重手段。原理主要是通過限制食物的攝入，減少食物的吸收，達到減重目的。”何恒正提醒，心肺疾病患者、不能耐受手術的患者，以及18周歲—65周歲范圍外的肥胖患者，要慎重開展代謝減重手術。

■文/華聲在線全媒體記者 李琪 通訊員 劉莉 楊文