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華聲在線2月18日訊(全媒體記者 周陽樂 通訊員 沙麗娜)記者今天從中南大學湘雅二醫院獲悉,經過半年多的新輔助綜合治療,該院成功為罹患左肝膽管細胞癌的王先生縮小了腫瘤,實現了癌癥的降期轉化,且成功為其實施手術,將腫瘤徹底切除。
“剛開始我以為是胃病發作,吃兩片胃藥就沒事了。”來自長沙48歲的王先生介紹,去年6月份因肚子痛在當地醫院就診,檢查時發現直徑約達7cm左肝腫瘤,被告知屬于晚期,無法手術切除。
但是他和家人們沒有因此放棄治療,輾轉來到中南大學湘雅二醫院膽胰外科門診就診。劉威教授接診后,仔細詢問病史和查看相關檢查,最終證實為左肝膽管細胞癌。
劉威教授介紹,肝內膽管細胞癌是肝臟第二大原發惡性腫瘤,約占全部肝臟原發惡性腫瘤的10%。疾病惡性程度高,容易轉移,手術切除率低,多數患者一發現就是晚期,失去了手術機會,往往預后很差,自然病程僅3到6個月。患者可能會出現包括胸腹部不適、體重減輕、消化不良、肝功能異常等癥狀。據相關統計,超過一半的患者在確診時失去了手術機會。手術切除是肝內膽管細胞癌患者獲得長期生存的最重要手段,因此想辦法提高手術切除率是目前延長肝內膽管癌患者生存的有效措施之一。
科室多專家(MST)討論后,認為直接手術效果不佳,決定先行新輔助治療(化療+靶向+免疫),等腫瘤縮小后再考慮手術。據介紹,該治療方法是目前肝膽外科的熱門領域,采用介入治療、免疫治療及靶向治療等方案將腫瘤縮小,從而實現腫瘤的降期,最終重新獲得外科手術切除機會。
科室為王先生計劃了5個周期的化療+靶向和免疫的新輔助治療,經過半年多的綜合治療,復查提示,王先生左肝腫瘤原發灶和淋巴結均失去活性,腫瘤體積明顯縮小。“馬上完善術前檢查和評估,看看這次能不能做手術!”經過各項心肺功能檢查和全身評估,在家屬的積極要求下,科室著手為他準備進行手術了。
2月3日,劉威教授團隊為患者實施了“左肝腫瘤切除+淋巴結清掃”手術。手術非常順利,術后病理提示腫瘤完全壞死,未見活性腫瘤細胞,達到病理緩解(pCR)。術后王先生恢復良好,目前已經順利出院。