“延長了生命長度，也提高了生存質量”
塵肺病救治“湖南模式”惠及3萬余人 患者人均自付費用由6566元降至382元
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(資料圖片僅供參考)
2月16日，塵肺病患者曾軍(化名)正在接受治療。通訊員 供圖
塵肺病被稱作“中國頭號職業(yè)病”，癥狀有很多種，但相同的是發(fā)起病來呼吸困難、生不如死。截至2021年底，全國累計報告職業(yè)性塵肺病患者91.5萬人，現(xiàn)存活的約45萬人。
2017年至2022年，湖南省救治救助農民工塵肺病患者3萬多人、11.48萬人次，總醫(yī)療費用9.01億元，醫(yī)保報銷6.03億元，專項補助2.60億元，患者人均自付僅382元。
數字背后，是塵肺病人生存質量的改善，家庭的脫困，也是人生的轉折。
2月16日，三湘都市報記者走進湖南省職業(yè)病防治院，聽塵肺病患者講述自己的故事。
■全媒體記者 李琪 通訊員 文娜 實習生 劉杰
【講述】
兄弟4人先后患病，全家曾陷絕望
2月16日，躺在湖南省職業(yè)病防治院塵肺病科病床上的曾軍(化名)，一邊輸液一邊吸著氧。因為肺纖維化嚴重，他每天都要吸氧才能維系正常的呼吸。
1.7米的身高，體重僅90余斤，曾軍的身體十分瘦弱。“如果采訪時間長的話，我要先吸點激素藥，不然會喘不過氣來。”眼窩深陷，氣若游絲，曾軍說話都要費很大力氣。
20歲的時候，年輕力壯的曾軍跟著同村村民外出務工，成了一名風鉆工，在隧道、地鐵等工程項目中負責炸石頭“開路”。僅戴一個薄棉紗口罩，每天在灰塵里賣命工作，他的肺就是這樣慢慢被“侵蝕”。
“10年前，我想著自己應該快死了，沒得治了。”2012年，42歲的曾軍被診斷出塵肺病，胸痛胸悶，感覺自己隨時都會窒息死亡。更可怕的是，塵肺病引起了慢阻肺、慢性肺源性心臟病、肺動脈高壓重度……
曾軍所在的永州祁陽市潘市鎮(zhèn)有不少從事井下風鉆打眼和爆破工作的村民，陸續(xù)患上塵肺病，大多沒有主體單位對此負責。曾軍家一共4兄弟，先后都患上了這種“最嚴重的職業(yè)病”。如今二哥已經去世，大哥的病情十分嚴重，正在湖南省職業(yè)病防治院重癥醫(yī)學科救治。
曾軍永遠記得，父母得知4個兒子都患病的情況后，那種悲傷與絕望的眼神。
【救助】
6年來12次治療，自付治療費用為零
塵肺病是一種不可逆的疾病，只能通過規(guī)范治療，延緩病情發(fā)展。
2023年2月9日，因病情加重，曾軍從潘市鎮(zhèn)來到湖南省職業(yè)病防治院治療。在醫(yī)護人員的專業(yè)治療下，病情得到了有效控制。
“以前我們很多塵肺病患者都只能硬扛，治療費用負擔不起。”曾軍回憶，剛剛患病那幾年，每次身體扛不住了，就去鎮(zhèn)上的醫(yī)院打點消炎的藥，雖然癥狀不斷加重，也無能為力。
“大兒子沒讀什么書，一個月賺兩三千塊錢，我要治病，還有家里吃喝等開支，小兒子上學，幾乎沒有任何積蓄。”曾軍心中很愧疚，他認為兒子大齡未婚，都是因為家里條件不好，也就是自己生病造成的。
萬幸的是，從2017年開始，湖南省衛(wèi)生健康委、省財政廳、省醫(yī)療保障局等部門通力協(xié)作，對無責任主體的農民工塵肺病患者開展基本醫(yī)療救治救助行動。納入救助范圍后，曾軍每年都可以到湖南省職業(yè)病防治院治療兩次，由于是建檔立卡貧困戶，治療費用可以全免。
接受救助的6年來，曾軍已經12次前來治療，住院治療的自付費用為零。
“救了我的命。”病情控制好，生活質量提升了很多，曾軍坦言，治病的錢解決了，小兒子上學的錢也有了減免，心里盼著大兒子能盡快成家，“是國家的好政策給了塵肺病人家庭新希望，也是我們人生的轉折。”
【現(xiàn)狀】
個人自付費用由6566元降至382元
目前，在我國職業(yè)病里，塵肺病的發(fā)病率最高，主要分布在煤礦、有色金屬、建材、冶金等行業(yè)。在塵肺病患者中，煤工塵肺患者居多，工種以在煤礦、金屬礦井下作業(yè)工人居多。
6年來，湖南省通過“降低醫(yī)療總費用、提高醫(yī)保報銷比例、實施財政專項救助、增加民政生活救助幫扶”的“一提一降一助一扶”四大舉措，對無責任主體農民工塵肺病患者實施救治救助。
湖南省衛(wèi)生健康委數據顯示，2017年至2022年全省累計臨床診斷塵肺病農民工30778例，救治救助農民工塵肺病患者11.48萬人次，總醫(yī)療費用9.01億元，醫(yī)保報銷6.03億元，專項補助2.60億元，患者人均自付僅382元。
“能夠定期接受治療，對病情的長遠控制非常有利，不但可以提高他們的生存質量，還可以延長他們的生命長度。”湖南省職業(yè)病防治院職業(yè)病三科主任劉浪介紹，湖南自開展塵肺病農民工救治救助行動以來，上萬名患者的生存質量得到了提升，就醫(yī)獲得感、滿意度明顯提升。
延伸
塵肺病如何預防?
塵肺病是一種職業(yè)病，最有效的預防就是在勞動時防止接觸粉塵和降低環(huán)境中的粉塵濃度：如改革工藝和技術避免接觸粉塵，濕法作業(yè)(如礦山濕法鑿巖、井下運輸噴霧灑水、煤層高壓注水、建筑爆破濕法風鉆等) 以防止空中粉塵飛揚，改善工場的抽風設備等等，都是首要的預防措施。
用工企業(yè)有責任為工人提供防塵降塵設施及有效的防護裝備：如防塵口罩、防塵安全帽等，并定期為工人進行身體檢查，法律規(guī)定企業(yè)必須在工人上崗前、在崗期間和離崗前為其進行健康體檢并建立職業(yè)健康監(jiān)護檔案。
工人應該了解自己的勞動權益和可能接觸到的職業(yè)危害，工作時佩戴防護設備，保護自己的權益和生命健康：如勞動者經常接觸生產性粉塵，又有經常咳嗽、氣促、易于疲勞等癥狀，應盡快就醫(yī)，并到專業(yè)的職業(yè)病醫(yī)院進行身體檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)職業(yè)病，及早診斷和治療。
記者手記
讓他們在藍天下“自由呼吸”
胸悶、呼吸沉重、咳不完的痰、跪著睡覺……這些字眼，是每一個塵肺病患者的真實生活寫照。
這樣的生活，53歲的曾軍(化名)已經過了10余年。他每天只能靠吸氧維系呼吸，那根透明的管子是一根救命繩索，同時也牢牢絆住了他的生命。
然而，這些不是他全部的痛。在壯年時失去勞動能力，重病待治，孩子年幼，家庭陷入困境，讓這個七尺男兒心更痛更愧疚。
湖南省是塵肺病高發(fā)省份之一。像曾軍一樣，還有數以萬計的患者們陷入困境，等待希望。6年用9.01億元救治塵肺病患者，被國家衛(wèi)健委譽為“湖南經驗”，我省這項對無責任主體的農民工塵肺病患者開展基本醫(yī)療救治救助行動，必須點贊!
也希望有更多力量來幫助這些患者，讓他們重拾信心，過上藍天下“自由呼吸”的生活。
