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華聲在線2月15日訊(全媒體記者 周陽樂 通訊員 任達 沙麗娜)近日,中南大學湘雅二醫院泌尿外科在兒科、代謝內分泌科、麻醉科、放射科等多學科協助下,成功為一名12歲少女完成異位嗜鉻細胞瘤切除手術,已順利出院。
4年前,一種罕見的“怪病”開始困擾湖南郴州的8歲女孩譚譚:“每次小便后就會頭暈,發作幾分鐘到十幾分鐘不等?!备改冈鴰M行心血管和神經系統的檢查,均未查出原因。今年2月初,譚譚又出現視力下降、小便后頭暈加重等癥狀,于是來到湘雅二醫院就診,泌尿外科的張磊、朱煊醫生團隊接診,完善各類檢查后,最終確診為膀胱異位嗜鉻細胞瘤。
膀胱異位嗜鉻細胞瘤在臨床非常罕見,具有極強血管活性,會導致患者血壓升高、頭暈頭痛等,嚴重的高血壓甚至可引起視力下降、心衰和腦出血,因此手術風險較高。
在多學科協助下,醫生團隊明確腫瘤的性質和位置并制定了手術計劃。完善術前擴容、降壓等準備后,微創實施了腹腔鏡膀胱部分及腰大肌腫瘤切除,手術過程順利。術后患兒恢復良好,小便后頭暈癥狀已消失,血壓恢復正常,視力也有所好轉,于第5天出院。
泌尿外科張磊副主任醫師介紹,嗜鉻細胞瘤是具有內分泌功能的腫瘤,其分泌的大量兒茶酚胺會導致患者血壓波動、心律失常、性格易怒等,甚至對心腦血管、腎臟、眼底產生損害,因此需要盡早手術治療。嗜鉻細胞瘤多發于腎上腺,但女孩的嗜鉻細胞瘤非常罕見地長在膀胱里,每次小便時膀胱肌肉收縮,刺激異位嗜鉻細胞瘤分泌大量兒茶酚胺,因此出現小便后頭暈的癥狀。朱煊副主任醫師提醒,正常人的收縮壓一般在90—120mmHg,如果出現藥物難以控制的高血壓,一定要及時來醫院查明原因,早診斷早治療。