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華聲在線2月10日訊(通訊員 鄧江北 秦璐 全媒體記者 譚雨欣)2月7日晚6時,120急救車將一名胸背部劇烈疼痛的42歲男子送至長沙市中心醫院(南華大學附屬長沙中心醫院)急診科。經相關檢查后,該男子被診斷為主動脈夾層Stanford B型,這是一種嚴重的心血管急危重癥。家屬介紹,患者發病前正在給小學四年級的女兒輔導作業,因孩子做作業拖拉而情緒激動,感覺胸腹部刀割樣劇烈疼痛,倒在了沙發上,家人發現后立即撥打120急救電話,將其送入醫院。
長沙市中心醫院(南華大學附屬長沙中心醫院)急診科接診醫生赫留黨介紹,患者蔣耀龍(化名)入院時面色潮紅,表情痛苦,已經出現嗜睡癥狀,血壓達175/107mmHg(正常范圍90/60-120/80mmHg)。因患者情況危急,急診科迅速將其轉入急診ICU,并請外周血管介入科進行會診。外周血管介入科主任、主任醫師趙揚程會診后,結合患者當前的身體狀況建議先積極控制血壓,待血壓穩定后再行介入手術。
經過積極治療,2月8日凌晨,患者血壓和心率穩定,被送進急診介入室。趙揚程及外周血管介入科團隊為患者進行了胸主動脈、腹主動脈、雙腎動脈、雙髂動脈造影+主動脈覆膜支架植入術,順利拆除了“不定時炸彈”。
趙揚程介紹,主動脈夾層是一種嚴重的心血管急危重癥,隨時可能造成主動脈血腫破裂。如果主動脈夾層治療不及時,嚴重者可造成相應臟器缺血壞死、功能衰竭甚至死亡。主動脈夾層常見的臨床表現為突發的劇烈胸痛或腰背部疼痛,并伴有血壓升高。動脈夾層的危險因素有高血壓、動脈粥樣硬化等。蔣耀龍正是患有高血壓而不自知,在輔導孩子作業時情緒激動,血壓突發性急劇升高而造成了主動脈夾層。
趙揚程提醒廣大市民,平時一定要重視健康體檢,發現高血壓、高血脂積極控制和治療,同時生活中保持情緒穩定,避免情緒過于激動。一旦出現胸部、腰背部撕裂樣疼痛,且短時間內無法緩解時,應及時就醫,以免延誤病情。