全媒體記者?周倜 辜鵬博 宋太桓?通訊員?郭文韜?張維夏
【資料圖】
“陽康”階段,有些人的心肺功能受到了一些影響。其中不乏出現(xiàn)肺纖維化,或胸悶、心悸、乏力、記憶力下降、睡眠差等癥狀。
恢復階段的患者,如何提升心肺功能?2月3日,記者來到湖南省人民醫(yī)院馬王堆院區(qū),走進這里的呼吸康復中心、心臟康復中心,一探究竟。
“口腔啞鈴”,讓呼吸“更順更有力”
“用力吸,好,慢慢呼氣!真不錯……”當日上午9時,家住長沙的田爺爺又準時前來接受康復訓練,他正端坐于儀器前,在該中心主管心肺物理治療師谷靜的悉心指導下,面對顯示器,進行呼吸肌肌力訓練。謝阿姨每次都陪著一起來,也不多說話,就默默地站在邊上給老伴鼓勁。
田爺爺十分認真,他口中含著一個套有呼吸過濾器的像“管子”一樣的呼吸訓練器。這管子“里面”可是大有講究——根據(jù)田爺爺?shù)臓顩r,醫(yī)護人員每天會調整管道里的“壓力值”,壓力越大,就需更用力的呼吸,俗稱“口腔啞鈴”,再配合有氧運動的訓練,可很好的恢復心肺功能,經(jīng)過6次訓練,現(xiàn)在他已經(jīng)能達到脫氧行走800m左右,且維持正常的血氧水平。
“你看,目前他的白肺癥狀明顯緩解,陰影面積在不斷變小,這說明他的肺功能正在積極恢復。這種康復急不得,我們一般都會根據(jù)前次治療以及當天實際情況予以動態(tài)調整,確保循序漸進。”谷靜說。
除了呼吸肌肌力訓練,田爺爺還要依次進行擴胸訓練、有氧訓練、呼吸模式重建等手法治療。每次總訓練時長1-2小時左右。
之所以要積極接受呼吸康復,是因為田爺爺在感染新冠病毒后呈現(xiàn)“白肺”狀態(tài),肺功能嚴重受損。
“老人家的訓練方案,是我們團隊合作的結果。打造‘一站式’綜合管理,是我們對陽康后的病友們的治療方式。”湖南省人民醫(yī)院呼吸康復門診專家、呼吸四病區(qū)副主任趙飛介紹,自今年1月11日起,湖南省人民醫(yī)院在馬王堆和天心閣兩個院區(qū)呼吸康復門診針對新冠感染和康復患者開展從診斷、評估到治療多學科團隊“一站式”綜合管理,自去年12月至今呼吸四病區(qū)呼吸康復治療師在馬王堆院區(qū)和天心閣院區(qū)服務新冠肺炎康復病人近500人次,以此來幫助和指導患者自我健康管理,使得就醫(yī)、康復更方便有效。
記者在現(xiàn)場看到,候診區(qū)的護士忙著咨詢并登記病患基本情況;門診室內(nèi),醫(yī)生正認真為病患依次看診;心肺康復治療師們忙活在一個單獨的小房間,跟隨跳動的數(shù)據(jù)及時生成評估報告;偌大的康復室里擺放著儀器、病床,人頭攢動,一片忙碌……
“躺著的馬拉松”,讓“心房”更明亮
“謝醫(yī)生,我又準時來‘躺’著啦!感覺心跳沒那么厲害了,睡得好些,胸也不悶了……”2月2日上午10時,52歲的長沙市民羅女士又來到了心臟康復中心,跟康復師們講起最近的感受。
羅女士過去半個月來,每天都會來這里“躺一躺”。只見她平臥在康復床,康復師們很快便為其身上連接著穿戴儀器,將其大小腿拿著“氣包”包裹著,啟動電源后,她的身體,就隨著機器運轉而“動”。
“她正在進行的,叫體外反搏治療,但它有個更炫酷的名字哦,我們喜歡叫它‘躺著的馬拉松’。”該院心內(nèi)四科醫(yī)師謝飄打開話匣子向記者介紹。
“你看這個氣包。其實是個氣囊包。綁住人的腿部,治療時病人隨之而動,就相當于她的全身血液正在跟隨機器運轉而全盤調動。”謝飄說,該方法的原理,便是采用氣囊包裹人體下肢和臀部,通過電腦跟蹤心電波,以人體的心電波為觸發(fā)信號對壓縮袖帶進行充氣放氣,促進血管生成和增加心、腦、腎等各臟器的血流灌注,達到改善血管功能和代謝功能的目的,提高免疫力。
她表示,感染新冠康復后有少部分人會留下后遺癥狀。如出現(xiàn)胸悶、心悸、氣促、乏力、工作注意力不集中、焦慮、睡眠質量下降等狀況。“運動療法作為心臟康復的核心,對于患者恢復健康有非常積極的意義。”
“對于陽康的朋友,選擇這種方法最大的好處是,它屬于‘無創(chuàng)性治療方法’,可以作為一項輕松的替代運動的訓練方法。”謝飄說。
“血液循環(huán)暢通,是患者心功能提升的重要基礎,這種‘躺著的馬拉松’,可以在不增加心臟負荷的情況下,讓人體在無創(chuàng)、輕松、舒適中,改善機體缺血缺氧狀態(tài)。”心內(nèi)四病區(qū)主任董波說。