在我省收治新冠病毒感染患者最多的省人民醫院,30多天里近1800人“陽康”出院,背后有何奧秘?
聯動作戰,讓更多患者更快出院
華聲在線全媒體記者 周倜?通訊員 周瑾容 郭文韜
(資料圖片)
“作為全省收治新冠病毒感染患者最多的醫院,自2022年12月7日起,截至2023年1月12日,我們已經讓1775名患者陸續出院,其中年齡最大的101歲……”1月13日上午,當省人民醫院醫務部主任翁曉軍說出這令人振奮的好消息,不少醫務人員眼神里散發著欣慰與開心。
“這是一場全院聯動的重大戰役,在方案機制、設備引進、人員調動、力量分配等多方面,我們都作出了清晰的規劃。”在當日該院舉行的經驗分享會上,省人民醫院常務副院長向華連聲感慨“團結才有力量”。
2022年12月中旬以來,該院建立了“三級病床互轉制”,組建了3個“會診專家組”,成立了3支“保障別動隊”。這套迅速打出的名為“三三三”的“組合拳”,通過“調布局、擴容量、增人力、優流程”,為全力保障新冠感染患者救治打下深厚根基。
“開心,今天就可以出院了!感謝醫務人員的悉心照料,想衷心地向他們說一句‘你們辛苦了’!”1月13日一早,93歲的廖奶奶在醫務人員的護送下出院了。臨別前,她的家人激動、感恩之情溢于言表。
4天前,因咳嗽、胸悶、“提氣不上”,自測指脈氧飽和度60%,她緊急入住省人民醫院感染一科。住院期間,她在這里接受氧療、抗病毒、抗凝、激素等對癥支持治療,僅4天時間就明顯好轉、順利出院。
“快速高效”的背后,凝集著醫務人員無盡的奉獻。不僅如此,“六大聯動”,也是該院此次作戰過程中收獲的寶貴經驗。
“上下聯動”,嚴格按照國家的相關文件和要求開展工作;“科室聯動”,即所有從事急診、呼吸、危重癥等救治的科室聯動;“管理和臨床聯動”,指所有醫院行政管理人員下沉到各科室,助推各項工作開展;“專業聯動”,發揮不同專科、專業的優勢,集中力量救治患者;“中西醫聯動”,把危重癥、中醫中藥、呼吸康復三者結合,實現更高效治療;“領導層與一線科室聯動”,盡最大努力及時疏散、分解急診壓力。這套在實戰中逐步摸索出來的成熟經驗,也為該院日后的工作提供了寶貴的經驗。
經驗分享會上,該院急診科、呼吸內科、麻醉科、重癥醫學科、感染科、中醫科、康復科等多科專家,共同梳理了治療相關要點,提煉出“早、準、通、多、康”的“五字真經”。
所謂“早”——65歲以上,合并有慢阻肺、冠心病、糖尿病、腎功能不全、惡性腫瘤以及沒有接種疫苗的人群屬于“高風險人群”。“這類人群,如咳嗽時間久,出現胸悶、氣喘、呼吸困難、精神狀態差等癥狀,要引起重視,早干預、早治療。”急診科主任韓小彤表示。
所謂“準”——目前臨床上按照《新型冠狀病毒感染診療方案(試行第十版)》,對新冠感染患者進行規范診治。在救治過程中,需精準使用抗病毒藥物,運用激素治療、白介素6抑制劑等治療手段。
所謂“通”——呼吸內科主任李建民提醒,及時的氧療十分關鍵,每天保持進行俯臥位通氣可以有效幫助患者改善氧合情況。如果血氧飽和度低于93%,需要進行及時處理糾正缺氧。
所謂“多”——“救治中,醫院堅持以患者為中心,發揮綜合醫院學科齊全的資源優勢,利用MDT模式,多學科通力協作,共同為患者制定和實施最優診療方案。”翁曉軍介紹,“搶救-治療-康復-體化”的模式,提高了效率、確保了質量。
所謂“康”——可根據患者具體情況制定個性化治療方案,加大呼吸康復治療,有效減輕癥狀。“我們目前推出的中藥治療,辨證論治、一人一方,加上耳穴壓豆、針灸推拿等特色項目,也取得較好效果。”中醫二科主任張薇薇說。
過去30多天的奮戰,縱使辛苦,但卻沒人有怨言。“救治面前,不論崗位、不談條件,再難也要向前!”麻醉一部主任劉際童說。