華聲在線全媒體記者 張春祥? 通訊員 劉丹 袁利 陶艷 /文圖
(資料圖片)
桑葉10g、浙貝15g、杏仁10g……1月9日,在湖南省中醫院(湖南中醫藥大學第二附屬醫院)中藥房,中藥師正在嫻熟地抓藥、稱重。調配好的中藥經過煎煮后,將一一送到在病房接受治療的新冠患者手中。
當前,我國疫情防控工作重心從“防感染”轉向“保健康、防重癥”,在從“防”到“治”的轉變中,湖南省中醫院充分發揮應用中醫藥治療新冠的優勢和特色,從預防、治療到康復,進行中醫藥全覆蓋,充分實現了中醫藥在新冠感染醫療服務保障中的重要作用。
全人群、細分類
時疫御感方滿足居家治療需求
家住長沙的楊先生在2022年12月中旬時感染新冠,隨后出現頭痛、發燒、怕冷等癥狀,他通過湖南省中醫院互聯網醫院購買了一份普通型治療方,按照提示服用兩天后,燒就退了下來,癥狀大大減輕,服用完5天的療程后,癥狀基本好轉,身體再無不適。“別的藥都沒吃,就吃了治療方,效果很好!”
楊先生口中的治療方是湖南省中醫院推出的時疫御感方中的一類。12月5日,湖南省中醫藥發布了應對新冠疫情的最新版中藥防治方案。
根據新版方案,湖南省中醫院及時響應,依托國家中醫疫病防治基地,先后推出預防方、輕型治療方、普通型治療方、恢復期治療方(氣陰兩虛型)4大類,細分為成人、兒童兩種劑型,并推出新冠居家中醫防治藥包,打造了從防治到康復、從兒童到成人全流程、全覆蓋的居家抗疫系列時疫御感方。醫院藥劑科主任聶孝平介紹,截至1月9日,全院共出售時疫御感方超13萬份。
此外,醫院還在門診樓、外科樓和內科樓一樓大廳設有“新冠感染橘香避穢湯”發放點,免費面向公眾開放。“新冠感染橘香避穢湯”為湖南省中醫院副院長游柏穩教授擬定處方,由浮萍、葛根、崗梅、藿香、大棗等幾種中藥成分熬制而成,具有辛涼散邪、清熱利咽、和中健脾等功效。
防重癥、縮病程
住院患者中藥治療覆蓋率98%
“吃了中藥一點副作用沒有,吃了很舒服,明顯感覺好起來了!”1月9日,在湖南省中醫院呼吸二科,即將出院的新冠患者宋阿姨拉著呼吸與危重癥醫學科主任彭素娟的手,開心地說道。
今年67歲的宋阿姨12月22日起出現發燒,核酸檢測為陽性,而后連續出現低燒不退,12月31日,經過肺部CT檢查發現,雙肺感染病灶還不少,后入住湖南省中醫院呼吸二科。入院后,考慮到宋阿姨的病情屬于普通偏重型,為防止病情繼續惡化,彭素娟帶領團隊為宋阿姨提供了中西醫結合的治療方式,對癥下藥,恢復狀況良好。
彭素娟介紹,“中醫藥在縮短感染病程、防止患者向重癥轉變上具有非常明顯的效果,能有效地減輕患者的發熱、咽痛、咳嗽等典型癥狀,呼吸科住院患者中藥治療覆蓋率達98%。”
在新冠感染患者的醫療救治上,彭素娟根據新冠感染的不同癥型牽頭制定了燥熱型、寒濕型、痰熱型、濕熱型四類中藥治療方案進行全院推廣,并在實際運用中根據患者具體情況充分辨證論治,實現一人一方,療效顯著。除了內服中藥,在新冠患者救治上,各個科室也充分運用穴位貼敷、中藥外敷、耳穴壓豆等中醫特色療法,改善患者不適癥狀。
促康復、調機體
針灸推拿康復團隊走入病房
“吸氣……呼氣……”在呼吸治療師蘇伯揚的引導下,趙娭毑一步一步開始呼吸訓練,15分鐘過去,她明顯感覺呼吸順暢了很多。隨后,推拿師胡慧對趙娭毑的肺經、心包經進行推經走穴,以改善其肺部功能,緩解失眠癥狀。半個小時的治療過去,趙娭毑覺得舒服多了。1月9日,在骨三科改編的新冠普通病房,今年76歲的趙娭毑向給她進行肺康復治療的呼吸治療師和推拿師豎起了大拇指。
趙娭毑因腦梗、心梗、糖尿病、高血壓合并新冠感染,于12月29日被120送到湖南省中醫院急診科,到院時血氧降到60多,為重癥“白肺”。經歷了ICU插管、心肺復蘇等艱難救治后,她終于脫離生命危險,病情穩定后于1月3日轉至骨三科普通病房。處在恢復期的趙娭毑,近段時間總被失眠、胸悶等不適癥狀困擾。經過會診,在征得家屬的同意下,針灸推拿康復科的治療師為其實施針灸輔助治療。
“現代康復技術結合中醫中藥針灸推拿,可有效改善恢復期患者失眠、頭暈、胸悶、腸胃功能差等癥狀。”針灸推拿康復科副主任劉未艾表示,為了加快在院新冠患者恢復,針灸推拿康復科特組成了以劉未艾帶頭,康貞、陳壯志、覃佐愛、崔馬騰飛4個醫生和12個治療師組成的團隊,分成肺功能康復和針灸治療兩個小組,深入病房為患者進行床旁治療。
“中藥內服,再結合中醫外治、運動康復等方式,可以有效改善患者的臨床癥狀,提高運動耐力,改善呼吸功能,對肺部病灶的吸收有積極影響。”劉未艾介紹,目前,團隊已經下病房為百余名患者進行了治療,有效縮短了患者病程,療效顯著。