華聲在線1月9日訊(通訊員 符晴 朱文青 全媒體記者 譚雨欣)在長沙市中心醫院(南華大學附屬長沙中心醫院),到處都有總住院醫生奔跑忙碌的身影。每天24小時連軸轉,電話響個不停,總住院醫生又被稱為“老總”,他們就像醫院24小時待命的“救護車”,哪里需要就奔向哪里。
“心內科老總”:騎上電摩馳騁院區,月會診近千人
(資料圖片僅供參考)
“喂,張總,麻煩來下急診科會診,有個病人胸悶胸痛,心肌酶明顯異常。”1月5日上午,在簡短的電話之后,該院心血管內科總住院醫生張佑生發動電摩,馬不停蹄地奔向急診科。
“作為總住院醫生,一周有5天要住在醫院,24小時待命,隨時應對全院病區會診、手術,處置患者緊急危重病情,參加醫院各種會議,協助處理科室各種行政性事務,支援門診,安排醫療保障等等。”張佑生介紹,平常相關科室需要協助時,都會打電話過來,張佑生有時候還會遇到幾個科室同時喊急會診。
據了解,心血管內科會診量在醫院居于前列。新冠感染患者發現心肌損傷、急性腦梗死患者發現有心房顫動、胃癌患者術后出現急性心力衰竭等,都會請心血管內科總住院醫生前去會診。由于急會診要求醫生在10分鐘內到達并處理病人,為了更快地到達會診科室,張佑生總是騎著電摩,穿梭于院區各大診室。
“可以說,我在全院‘騎行’都是暢通無阻的,保安大哥見到我騎著電摩都會跟我開綠色通道,在每個樓棟門口停了就可以往科室跑,這樣不僅加快了速度,還節省了很多體力。”張佑生告訴記者,最近1個月,他已會診了近千名患者。
“呼吸與危重癥醫學科老總”:值班室里的上下鋪,她住了十個月
“周總,急診一樓搶救室和三樓留觀室目前病人爆滿,危重患者需要轉呼吸科監護室和病房的病人估計有二十多個,趕緊過來急會診收病人。”
“周總,我科28床75歲,新冠肺炎,有冠心病,肺部感染嚴重,需要會診!”
“周總,我科35床82歲,血氧飽和度下降,快白肺了,需要上無創呼吸機!”
“周總,我們科42床中風后偏癱患者發生呼吸衰竭,麻煩你過來評估一下,看看是上無創呼吸機還是急轉呼吸監護室!”
這位不停接著電話、被各科室醫生稱為“周總”的醫生叫周若蘭,是該院呼吸與危重癥醫學科的總住院醫生。
2022年3月份至今,周若蘭已經做了10個月呼吸與危重癥醫學科“老總”。最忙的時候,周若蘭每天要接100多個電話,奔赴40至70多個會診,還要協調呼吸樓患者的床位安排和工作人員排班、統計呼吸科7個區的數據等等。這些天,她每天的步數都在1萬5以上。
“有時周總的心率到了135次都沒去休息,這段時間,她每天只睡幾個小時,人都瘦了幾斤。”同事趙素娥醫生記得很清楚,周若蘭12月17日就出現了高熱、咳嗽癥狀,而連值了5天班的她只休了兩天夜班就回到崗位上,繼續周一到周五的連軸轉。
10個月里,呼吸樓二樓的值班室成了“周總”的“家”。一張辦公桌、一張椅子、一臺電腦、一個上下鋪、一個行李箱就是她的全部“家當”。辦公桌上,擺著厚厚一疊會診單,周若蘭說:“10個月的全院各科室的會診單都在這里,數不清了,有三千多份吧。”其中,去年十二月份的會診量超出了之前三個月的總量,最多時一天高達60多張,涵蓋內外婦兒、急診等全院各科室。
“重癥醫學科老總”:24小時值守科室,孩子發燒只能遠程指導
1月3日,該院重癥醫學科總住院醫生伍小霞介紹,這大半個月來,許多新冠肺炎感染患者出現呼吸困難、血氧飽和度低、白肺等重癥的情況,需要呼吸支持治療和重癥治療的病人也多了。
“進了ICU的都是重癥患者,因此我們科室被稱為醫院的‘生死門’。作為總住院,一旦沒有及時、正確的診斷,就可能會延誤搶救時機。”肩上沉甸甸的責任,讓伍小霞不敢有片刻松懈。
2022年12月26日晚上,伍小霞發燒到40度,吃了布洛芬后準備在值班室休息片刻,可剛躺下沒5分鐘就接到會診求助電話,需要去呼吸與危重癥醫學科協助參與一位暴發性心肌炎患者的搶救。她馬上飛奔過去參與ECMO的置管、上機,直到把病人轉回科室繼續治療,已是凌晨3點多。
最令伍小霞印象深刻的,是一次值班時看到老公發的微信,說兒子發燒不知道該怎么用藥,她急忙視頻指導老公給孩子做退熱處理。她說:“不能陪在孩子身邊,我確實覺得有些虧欠他。但是既然選擇了這個職業,在特殊時刻就要有取舍。”